Comment convaincre un agriculteur stoïcien se faire tester pour le cancer du côlon

Comment convaincre un agriculteur stoïcien se faire tester pour le cancer du côlon

Par Jack Westfall, MD, spécial santé au quotidien

«Je ne pense pas Doc, semble comme beaucoup de travail pour rien." Le projet de loi a donné un avis plutôt candide de ma recommandation qu'il ait un test de dépistage pour le cancer du côlon. "En outre," at-il ajouté, "Si je ai un cancer, je ne veux pas le savoir.» Ce dernier commentaire m'a donné ma chance. Le dépistage du cancer du côlon peut effectivement être un test pour prévenir le cancer du côlon.

Bill Stevens est un agriculteur de quatrième génération / éleveur dans l'est du Colorado, l'agriculture blé de la terre ferme, et 60 paires vache et le veau. Lui et sa femme et ses enfants vivent environ huit miles de la ville sur la ferme de ses grands-parents. Non assurés depuis des années, il a recours à des soins que lorsque absolument nécessaire, comme le temps il a perdu un doigt dans la ceinture de tracteur. Quand il est entré, il avait la pointe de 1 pouce de son quatrième doigt gauche dans un pot de gelée ancienne avec de la glace. Il n'y avait aucun moyen de rattacher le petit et écrasé pointe, donc nous recousu la plaie et le projet de loi est retourné au travail. Dans un sens, ce était un insigne d'honneur - tant de vieux agriculteurs ont perdu un peu d'un doigt, il ne est guère considérée comme une grave blessure. La réponse de Bill était celle du vieux fermier stoïque stéréotypée. Et quand le projet de loi dit qu'il ne veut pas savoir se il a un cancer, ce est aussi une vieille réponse stoïque typique.

Une approche voisinage, à la prévention du cancer

Maintenant assuré à travers les options à faible coût disponibles sur le Colorado Health Insurance Exchange, le projet de loi était venu pour une visite annuelle de bien-être, et de passer en revue les résultats de son test de cholestérol et de discuter de sa tension artérielle. Le taux de cholestérol de Bill était presque parfait, mais sa tension artérielle était un peu élevé. Et le projet de loi se il ya 50 trois ans. Donc je ai fait monter les recommandations pour le dépistage du cancer du côlon. Son voisin sur la route était mort du cancer du côlon à 72 ans, ne ayant jamais été testé, et les 6 derniers mois de sa vie étaient pas très amusant. Bill et sa famille avait fourni les repas et couper son dernier champ de blé avant sa mort. Donc, le projet de loi ne voulait vraiment pas savoir se il avait un cancer du côlon.

Ce est là essais pour prévenir le cancer du côlon est venu à la rescousse. Test pour prévenir le cancer du côlon est un projet de collaboration entre les membres de la communauté locale et le Réseau de recherche High Plains à l'Université du Colorado. Ils ont tous travaillé ensemble pour en apprendre davantage sur la prévention du cancer du côlon et de développer une campagne médiatique visant à accroître le dépistage de la prévention dans les régions rurales ici est du Colorado. Et les messages ne étaient pas certains de l'entreprise ad lisse avec les stars d'Hollywood. Les messages étaient locaux: les populations locales, des idées locales. Le groupe comprenait plusieurs agriculteurs, le propriétaire du magasin de matériel, et un professeur de l'école. Ils ont pris ce vieux stéréotype stoïque et sont venus avec des messages pour leurs propres amis et voisins, comme le projet de loi. Il y avait des histoires sur d'autres voisins qui avaient été testés, les antécédents familiaux, et les réussites.

«Polypes Got?

Le message que le test était de prévenir le cancer, ne trouvez pas seulement le cancer, vraiment résonné avec le projet de loi. Vous voyez, si vous êtes testé par coloscopie, ils pourraient trouver des polypes. Retirer ces polypes et vous avez empêché le cancer. Le projet de loi se rappelait avoir vu une brochure d'enchères agricole qui était en fait sur le cancer du côlon. Et je lui ai montré une petite carte avec une photo de Walter, le commissaire-priseur à la Vente Grange, raconter une histoire à propos de la prévention du cancer du côlon. Le Réseau de recherche High Plains engagé la communauté pour traduire le jargon médical dans les idées et le langage qui comptent pour notre communauté locale. Je ai donné le projet de loi une des tasses de voyage que ledit "polypes ont obtenu" pour qu'il puisse parler de sa décision de se faire tester avec ses copains au café. Il a quitté le bureau avec un renvoi à notre médecin de famille locale qui fait coloscopies, et une prescription pour le merveilleux gallon de liquide de préparation.

Bill avait un polype. Il a été enlevé sans beaucoup de fanfare à l'hôpital local pendant sa coloscopie. Il obtiendra une nouvelle coloscopie dans 5 à 10 ans. Il était de retour au travail le lendemain, se préparer pour la plantation d'automne. Sa femme, Ann, m'a envoyé une carte de remerciement. Il a dit: «Merci pour convaincre le projet de loi d'avoir que la coloscopie. Il peut sembler difficile, mais ces histoires personnelles obtenu lui. Il veut être ici pour nos enfants. Et la récolte de l'année prochaine! "Ce est l'une des joies de la médecine familiale rurale. Les relations que nous faisons avec nos patients, les familles et les communautés. Et l'impact que nous pouvons avoir lorsque nous travaillons tous ensemble. Le projet de loi a obtenu son test pour prévenir le cancer du côlon.

(REMARQUE:. Ces histoires sont vraies Les noms et les caractéristiques ont été modifiées de la vie privée Certains représentent des événements ou des personnages composites Les couleurs et les dates et les cultures peuvent être différentes, mais la vérité des histoires restent....)

Jack Westfall, MD, est médecin hygiéniste en chef pour la Coopérative de santé du Colorado (Colorado HealthOP), la première échelle de l'État à but non lucratif coopérative d'assurance maladie du Colorado, et un professeur clinique de médecine familiale de l'Université du Colorado School of Medicine à Aurora. Il est né et a grandi en milieu rural est du Colorado, et a travaillé pendant 12 ans en tant que médecin de famille en milieu rural à Limon et Yuma, CO. Son travail se concentre maintenant sur la construction de ponts entre les communautés rurales et les ressources de soins de santé. Il est marié à Audrey Dr Yee, un neurologue, et ils ont deux fils, Matthew et Noah.

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