Comment l'arthrite psoriasique est diagnostiquée?

L'arthrite psoriasique est une maladie chronique, mais dans de nombreux cas, ses effets sont assez doux, provoquant une gêne que dans un nombre limité de joints. Dans les cas plus graves, l'arthrite psoriasique peut devenir très douloureuse et même débilitantes.

Diagnostiquer l'arthrite psoriasique auto-immune de la maladie, qui provoque des douleurs, une raideur et une enflure dans et autour des articulations, peut être problématique. En effet, contrairement à d'autres maladies auto-immunes, aucun test de laboratoire spécifiques sont actuellement en mesure d'identifier la condition. Votre médecin peut aussi vous référer à un rhumatologue, un médecin qui se spécialise dans les maladies articulaires.

"L'absence d'un test de diagnostic spécifique est l'un des défis de l'arthrite psoriasique," dit John Flynn, MD, professeur de médecine à la division de rhumatologie et directeur du Programme de spondylarthrite à l'Université Johns Hopkins. "Les médecins font le diagnostic basés ce que les patients nous disent, comment la condition se présente, et comment les articulations sont impliqués. Nous recherchons également des preuves du psoriasis, les symptômes affectant la peau ou moins évidente, les ongles, le cuir chevelu, les oreilles, ou autre endroits moins visibles. Ceux-ci peuvent être un indicateur fiable que le patient souffre d'arthrite psoriasique, par opposition à un autre type de maladie articulaire ". Les gens atteints d'arthrite psoriasique peuvent également éprouver "la raideur matinale" ou douleurs musculaires ou articulaires.

Diagnostic pour l'arthrite psoriasique commence généralement par un processus d'élimination. Votre médecin va d'abord éliminer les autres maladies liés aux articulations avec des symptômes similaires, comme les bursites, les tendinites, l'arthrite réactive, et l'arthrose. Essai spécifiques comprennent un test joint de fluide, dans lequel une petite quantité de liquide articulaire est extrait et analysé pour écarter la goutte, et un essai de facteur rhumatoïde, qui vérifie la présence de l'anticorps de facteur rhumatoïde (qui ne est pas présent dans le sang de personnes atteintes d'arthrite psoriasique).

Dans les premiers stades, des signes d'arthrite psoriasique sont rarement visibles sur les radiographies. Comme la maladie progresse, cependant, les rayons X montrent souvent que les joints ont pris une apparence classique "crayon dans la tasse», où la fin de l'os est réduit à un point pointu.

Autres indicateurs de l'arthrite psoriasique incluent un test sanguin de taux sed, qui détermine votre taux de sédimentation et si oui ou non l'inflammation des articulations se produit dans le bas du dos, les poignets, les genoux, les chevilles et les articulations des doigts ou des orteils, qui peuvent également montrer signes de gonflement (une condition connue comme la dactylite). Un taux élevé sed pourrait indiquer de nombreuses formes d'arthrite ainsi que les maladies rhumatismales.

Une fois le diagnostic de l'arthrite psoriasique a été faite, marqueurs biologiques de l'inflammation peuvent aider à suivre l'activité de la maladie, et les médicaments peuvent aider à ralentir sa progression et la facilité de ses symptômes.

Dr Flynn souligne que le plus tôt sera quelqu'un est diagnostiqué avec l'arthrite psoriasique, meilleur est le résultat - sans traitement, l'arthrite psoriasique peut être invalidante. Il recommande si vous souffrez de psoriasis et de commencer aussi avoir un certain inconfort commune que vous parlez à votre médecin à propos de la possibilité d'un diagnostic de l'arthrite psoriasique. «Lorsque les patients atteints de psoriasis ont des douleurs articulaires, ils ont besoin de la porter à l'attention de leur fournisseur de soins de santé, afin qu'ils puissent être renvoyés à un rhumatologue pour une évaluation plus approfondie."

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