De la fibrose kystique et la nutrition

À propos de la fibrose kystique

La fibrose kystique (FK) est une maladie héréditaire qui affecte les systèmes respiratoire et digestif. CF rend les enfants malades en perturbant le fonctionnement normal des cellules épithéliales - cellules qui composent les glandes sudoripares de la peau et que les passages aussi en ligne dans les poumons, le foie, le pancréas et les systèmes digestif et de reproduction.

Un défaut dans ces cellules provoque des problèmes avec l'équilibre de sel et d'eau dans le corps, ce qui conduit à produire un mucus épais qui obstrue les poumons, ouvrant la voie à des infections et autres problèmes respiratoires. Chez les enfants atteints de mucoviscidose, ce mucus peut aussi empêcher l'absorption normale de nutriments essentiels et de la graisse dans les intestins, ce qui conduit à une mauvaise digestion, croissance lente, de la difficulté à prendre du poids, selles grasses, et une capacité réduite à combattre l'infection.

Au moment du diagnostic, la majorité des patients ont une maladie appelée insuffisance pancréatique, ce qui signifie que les enzymes créés dans le pancréas qui digérer les graisses, l'amidon et les protéines ne sont pas correctement transmises dans les intestins. Cela provoque des problèmes à absorber les quantités nécessaires de plusieurs nutriments importants.

En fournissant une bonne nutrition globale avec la graisse et les calories supplémentaires et des enzymes prescrits, vous pouvez aider votre enfant avec CF grandir sains et forts.

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Besoins nutritionnels de votre enfant

En général, les enfants atteints de mucoviscidose ont besoin de plus de calories que les autres enfants de leur groupe d'âge. La quantité de calories supplémentaires dont ils ont besoin varie en fonction de la fonction pulmonaire, le niveau d'activité, et la maladie de chaque enfant.

Les besoins en calories d'un enfant pourraient être encore plus élevés pendant une maladie (même une infection de bas grade peut augmenter considérablement les calories nécessaires). Une diététiste CF peut vous aider à déterminer combien de calories que votre enfant a besoin chaque jour, et suivre la croissance et le gain de poids au fil du temps afin de fournir un bon plan de la nutrition.

En plus de plus de calories, les enfants atteints de mucoviscidose ont des besoins nutritionnels spécifiques pour les aider à se épanouir:

Calcium. Les patients souffrant d'insuffisance pancréatique ont absorber le calcium difficulté et sont particulièrement à risque de développer l'ostéoporose (fragilité des os faibles,), comme le sont tous les enfants atteints de mucoviscidose Les produits laitiers sont de bonnes sources de calcium (et les variétés riches en matières grasses sont aussi de bonnes sources de gras et de calories). Beaucoup de jus sont également enrichies de calcium.

Les acides gras essentiels. Les patients atteints de mucoviscidose ont modifié les niveaux d'acides gras du plasma. Trouvé dans les huiles végétales, l'huile de carthame et les huiles de soja, ils contribuent à la construction de membranes cellulaires et peuvent jouer un rôle dans la fonction pulmonaire. Il est suggéré que les patients FC essayer d'intégrer plus d'oméga 3, des acides gras dans leur alimentation, ce qui peut être fait avec soit des sources ou des suppléments alimentaires. Saumon, graines de lin et les noix sont des sources d'acides gras oméga 3 excellents alimentaires. Avant de donner à votre enfant des over-the-counter suppléments, en discuter avec votre diététiste ou un médecin des FC.

Les vitamines liposolubles (vitamines A, D, E et K). Importantes pour la fonction immunitaire, la croissance et la guérison, ces vitamines sont absorbés avec la graisse. Et parce que la plupart des enfants atteints de mucoviscidose ont du mal à digérer les graisses, ils ont souvent de faibles niveaux de vitamines liposolubles et ont besoin de prendre des suppléments d'ordonnance spécialisés.

Fer. Beaucoup d'enfants atteints de mucoviscidose sont à risque de développer une anémie ferriprive, ce qui peut causer de la fatigue et une mauvaise résistance à l'infection. Céréales enrichies, les viandes, les fruits secs et les légumes vert foncé sont de bonnes sources de fer.

Sel. Les enfants atteints de mucoviscidose perdre beaucoup de sel dans la sueur, surtout par temps chaud et quand ils exercent. Ainsi, une diététiste de CF peut suggérer l'ajout de sel à la formule d'un enfant et en donnant un enfant plus âgé collations salées. Par temps chaud et quand votre enfant pratique un sport ou a l'éducation physique, la diététiste peut recommander l'envoi de boissons pour sportifs long.

Zinc. Important pour la croissance, la guérison et lutte contre l'infection, le zinc se trouve dans les viandes, le foie, les œufs et les fruits de mer.

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Repas à domicile et hors

Pour répondre aux besoins nutritionnels de votre enfant, vous travaillerez avec la diététiste CF pour créer des plans de repas qui incluent beaucoup de snacks, en particulier pour les tout-petits qui mangent de petits repas.

Pour un peu difficile, prêter attention aux aliments que votre enfant aime en particulier et d'adapter le menu que ces préférences changent. Demandez à un enfant plus âgé avec FC pour essayer un nouvel aliment par semaine. Il est également important de modéliser un bon comportement pour les enfants de tous âges. Adoptez un régime alimentaire bien équilibré avec une variété d'aliments et assurez-vous d'essayer de nouvelles choses vous-même.

Pour faire des repas une expérience agréable:

  • Essayez de garder les repas pour environ 20-30 minutes pour les tout-petits et les jeunes enfants, qui ne peuvent pas rester assis pendant de longues périodes.
  • Manger dans un environnement confortable avec peu de distractions.
  • Ne donnez pas d'énormes portions qui pourraient sembler écrasante.
  • Offrez des éloges pour bien manger, mais ne forcent pas des assiettes de nourriture à finir; encourager les enfants à manger autant qu'ils le peuvent confortablement.
  • Gardez choix alimentaires simple, surtout pour les jeunes enfants.
  • Assurez aliments comme attrayant et séduisant que possible.

Tous les services de garde et les enseignants doivent savoir que votre enfant a des FC et être conscient de ses besoins nutritionnels et caloriques. Travailler avec le personnel de planifier des repas riches en calories et des collations ou envoyer de la nourriture si le menu ne peut pas répondre aux besoins de votre enfant. Les jeunes enfants ont besoin de l'aide pour prendre leurs enzymes et des suppléments, et le personnel doivent comprendre qu'ils doivent être pris avant les repas.

Comme les enfants atteints de mucoviscidose deviennent des adolescents, ils vont probablement commencent à manger plus de repas loin de la maison et peuvent se sentir obligés de manger de certaines façons. Travaillez avec votre adolescent, soulignant le positif et le suivi des changements de poids qui sont source de préoccupation. Si vous êtes d'emballage le déjeuner, inclure des options riches en calories comme vinaigrette ranch et des biscuits au beurre d'arachide.

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Augmentation de l'apport calorique

Il peut être difficile de se assurer que les enfants atteints de mucoviscidose mangent assez de gras et de calories, surtout si elles sont sensibles à ce qui est sur les plaques de frères et sœurs et leurs pairs. Une façon d'augmenter calories sans créer un menu entièrement séparé est d'augmenter le nombre de calories et de matières grasses dans une partie du repas.

Voici quelques façons simples de le faire:

  • Ajouter le beurre ou la margarine supplémentaire pour sandwiches, sauces, et les pommes de terre.
  • Utilisez pansements sur des salades ou des légumes; ajouter de l'huile supplémentaire pour le pansement.
  • Préparer des plats avec des sauces et sauces crémeuses.
  • Ajouter le bacon aux hamburgers et du poulet.
  • Ajouter la poudre de lait écrémé en poudre pour sauces et des boissons.
  • Ajouter le fromage supplémentaire pour les pommes de terre ou de macaroni et fromage festonnés; commander fromage supplémentaire sur la pizza.
  • Top des salades et des sandwichs avec les avocats ou guacamole.
  • Ajouter les noix de biscuits, gâteaux, crêpes et des salades.
  • Ajouter le fromage supplémentaire et charcuterie à sandwichs.
  • sandwiches grill à beurre ou de margarine.
  • Utiliser une crème à fouetter et le lait entier lors de la cuisson.
  • Assurez milkshakes.
  • Ajouter petit déjeuner préparations instantanées pour boissons à base de lait.
  • Faire des smoothies riches en calories.
  • Préparer des desserts riches en calories tels que pudding et gâteau au fromage.
  • Top chocolat chaud, pudding, et d'autres desserts à la crème fouettée.
  • Fournir des collations riches en calories comme les craquelins de beurre d'arachide ou mélange montagnard.
  • Préparer versions haute teneur en calories des recettes familiales populaires.

Lorsque vous magasinez, assurez-vous de comparer les étiquettes sur les aliments préparés similaires et acheter ceux qui ont plus de matières grasses et en calories contenu. Évitez les aliments de régime - tout ce qui prétend être écrémé, faible en gras, teneur réduite en calories, ou de la lumière / Lite.

Rechercher des versions toute gras des produits laitiers tels que la crème sure, le fromage cottage et le yogourt (de nombreux magasins d'aliments naturels portent une bonne variété de ces éléments). Ne oubliez pas de vérifier les étiquettes des aliments pour bébés. Vous seriez surpris de voir combien le niveau calorique varie entre les marques.

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Au-delà de l'alimentation: Enzymes et Gavage

Enzymes

Un enfant avec une insuffisance pancréatique devra prendre des enzymes avec des repas et des collations pour aider à digérer les aliments correctement et d'obtenir la nutrition et de la graisse nécessaire pour grandir et prendre du poids.

Signes que votre enfant peut avoir besoin des enzymes ou un ajustement de la dose d'enzyme comprennent:

  • incapacité à prendre du poids, en dépit d'un fort appétit
  • fréquentes, grandes, grasses ou malodorantes selles
  • ballonnements ou de gaz

La diététiste CF ou le médecin vous prescrira des enzymes basé sur le poids, la croissance, et combien un enfant mange à la fois. Une augmentation de la dose d'enzyme ne signifie pas nécessairement que l'enfant va mal. Cela peut signifier qu'il ou elle a pris du poids et exige maintenant plusieurs enzymes.

Les enzymes doivent être prises à chaque repas et la plupart des collations. Ils viennent dans des capsules, pleins de petites perles, qui peut être rompu ouverte pour les enfants qui sont trop jeunes pour avaler des capsules entières. Ils ne doivent être mélangés avec les aliments acides, comme la compote de pommes. Ils ne doivent pas être mâchés ou écrasés. Ne jamais changer la dose d'enzymes sans d'abord consulter la diététiste ou un médecin de votre enfant.

gavage

Dans certains cas, des enzymes et des repas riches en calories peut ne pas être suffisant pour aider un enfant prospérer, et les tétées par un tube dans l'estomac peuvent être nécessaires. Il ne est pas toujours physiquement possible pour les enfants atteints de mucoviscidose pour répondre à leurs besoins énergétiques accrus en mangeant par la bouche seul. L'alimentation par sonde, qui peut être fait dans la nuit, sont un excellent moyen pour aider les enfants qui ont du mal à prendre du poids, surtout quand ils sont malades.

Beaucoup d'enfants et leurs parents sont résistants à un tube ayant mis en. Mais gavage ne sont prescrits lorsque les interventions alimentaires, les stratégies de renforcement de calories, et les enzymes ne ont pas suffi. L'alimentation par sonde peut sembler effrayant au début, mais l'insertion du tube est habituellement une procédure ambulatoire simple. Les résultats peuvent inclure l'amélioration de la prise de poids et une diminution du stress autour de manger.

L'alimentation par sonde ne signifient pas que vous avez échoué à bien ou qu'il ou elle ne est pas un bon mangeur nourrir votre enfant - souvent, ils signifie simplement qu'un enfant a besoin autant de calories par jour que ce est impossible de suivre sans eux. Le médecin et votre diététiste de votre enfant fera des recommandations sur l'alimentation par sonde.

Il peut être difficile pour les enfants atteints de mucoviscidose à manger suffisamment dans une journée pour répondre à leurs besoins, surtout quand ils ne se sentent pas bien. Bien que nous pensons tous que nous aimerions être capable de manger un haute teneur en graisses et riche en calories, de nombreux enfants atteints de mucoviscidose, surtout les adolescents, avons du mal à le faire dans notre culture de l'alimentation consciente.

En gardant un œil sur le positif - la croissance et la prise de poids de votre enfant - va aider votre enfant à bien manger CF, rester en bonne santé, et de prospérer.

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