Endométriose

Anne avait jamais eu de problèmes avec ses périodes la façon dont certains de ses amis ont fait. Mais au fil du temps ses périodes commencé à obtenir si douloureux qu'elle redoutait leur arrivée. Chaque mois, pendant quelques jours, elle serait recroqueviller sur le canapé avec un coussin chauffant et de prendre un analgésique. Les crampes sont finalement devenus si mauvais qu'elle manquait l'école quelques jours par mois, et la douleur même commencé à se produire entre les périodes.

Son médecin pensait Anne pourrait avoir l'endométriose.

Qu'est-ce que l'endométriose?

Quand une femme a, tissu qui ressemble et agit comme la doublure de l'utérus commence à pousser dans des endroits autres que l'intérieur de l'utérus. Les emplacements les plus courantes pour ces excroissances - appelés implants endométriaux sont - en dehors de la surface de l'utérus, les ovaires, les trompes de Fallope, les ligaments qui soutiennent l'utérus, l'intestin, la vessie, l'espace intérieur entre le vagin et le rectum, et la paroi de la cavité pelvienne.

On ne sait pas exactement combien de femmes ont l'endométriose, mais on croit que plus de 5 millions de femmes américaines, y compris les adolescentes, sont touchés. Il ne est pas toujours tout de suite diagnostiqué chez les adolescents parce que d'abord eux-mêmes ou leurs médecins supposent que leurs périodes douloureuses sont une partie normale de ses règles, ou que leur douleur abdominale est due à un autre problème.

Mais continue, douleur excessive qui limite l'activité ne est pas normal et devrait toujours être prise au sérieux. Parce que l'endométriose sévère peut rendre plus difficile pour une fille d'avoir des enfants à l'avenir, ce est une bonne idée pour obtenir de l'aide médicale de l'endométriose et de ne pas attendre trop longtemps.

Pour comprendre pourquoi l'endométriose provoque des problèmes, il permet d'avoir une compréhension de base de la façon dont le cycle menstruel mensuel fonctionne: Au cours de chaque cycle, la muqueuse de l'utérus d'une femme se accumule avec les vaisseaux sanguins et les tissus. Cela arrive parce que l'utérus se prépare à recevoir l'œuf qui sera publié à partir de l'un des ovaires. Si l'ovule ne est pas fécondé par un spermatozoïde, l'utérus jette les tissus et le sang; ce est la période menstruelle. Ce processus est contrôlé par les hormones sexuelles féminines et prend habituellement environ 28 à 30 jours.

Parce que les excroissances anormales associés à l'endométriose sont constitués du même genre de tissus et les vaisseaux sanguins présents dans la muqueuse utérine, des implants de l'endomètre agiront comme l'endomètre dans l'utérus. Cela veut dire qu'ils réagissent de la même façon à des changements hormonaux du cycle menstruel.

Cependant, dans l'utérus, si l'ovule ne est pas fécondé, le tissu supplémentaire et le sang quittent le corps d'une jeune fille sous la forme de fluide menstruel. Avec l'endométriose, cependant, il n'y a nulle part pour le sang et les tissus accumuler aller une fois les implants commencent à se briser. Cela provoque une irritation des parties du corps environnantes, qui peuvent causer des douleurs. Avec accumulation continue et l'irritation, les symptômes de l'endométriose ont tendance à devenir plus pénible au fil du temps.

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Quelles sont les causes endométriose?

Médecins ne sont pas sûr de ce que provoque l'endométriose. Ils ne savent que ce est légèrement plus fréquente chez les adolescents et les femmes qui ont un membre de la famille qui a été diagnostiqué à l'endométriose.

Il existe plusieurs théories sur la façon dont le tissu de l'endomètre se fait en dehors de l'utérus, en premier lieu. Une théorie suggère que le flux de sang menstruel en quelque sorte «sauvegarde» dans les trompes de Fallope, l'exécution de certains tissus de la muqueuse utérine avec elle. En effet, le tissu se transplanté et commence à se développer en dehors de l'utérus.

Une autre théorie est que les cellules de tissu endométrial voyager hors de l'utérus à travers vaisseaux sanguins ou lymphatiques, puis commencent à se développer dans les nouveaux endroits où ils sont déposés. Une autre théorie suggère que certaines filles naissent avec des cellules «égarés» qui peuvent se transformer en implants de l'endomètre tard dans la vie. Les scientifiques continuent à la recherche de l'état pour aider les médecins à comprendre pleinement et traitent.

Quels sont les signes et symptômes?

Le signe le plus fréquent de l'endométriose est pelvienne (bas-ventre) douleur sévère. Il peut se produire occasionnellement ou en permanence, et il peut être associé à la période d'une fille. Bien que de légères crampes pour un couple de jours avant ou pendant une période menstruelle sont normaux, durable ou de la douleur intense qui perturbe le jour d'une fille ne est pas. Avec l'endométriose, la douleur est habituellement si mauvais qu'il provoque une fille de manquer l'école, les sports et les activités sociales.

Autres symptômes possibles comprennent:

  • douleurs pelviennes qui se aggrave après un rapport sexuel ou après un examen pelvien
  • une période très lourd
  • douleur au bas du dos
  • constipation, diarrhée, ou ressentir de la douleur ou de voir le sang pour aller à la salle de bains (implants de l'endomètre peuvent appuyer sur certains des organes impliqués dans l'obtention des déchets hors du corps, comme la vessie, les intestins, et le rectum)

Si une fille remarque ces symptômes, cela ne signifie pas nécessairement qu'elle a endométriose. Beaucoup d'autres choses - comme une infection - peuvent provoquer des symptômes similaires. Mais il est important de consulter un médecin immédiatement si vous remarquez ces symptômes. Si vous ne avez pas été encore examiné par un gynécologue pour la première fois, ce est un bon temps.

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Comment est-il diagnostiqué?

Diagnostiquer l'endométriose ne est pas toujours facile. Beaucoup de choses peuvent causer des douleurs pelviennes, de sorte que même si les symptômes d'une fille pointent à l'endométriose, un médecin peut vouloir exclure d'autres possibilités.

En plus de faire un examen physique, le médecin prendra vos antécédents médicaux par vous poser des questions sur les préoccupations et les symptômes que vous avez, votre santé passé, la santé de votre famille, tous les médicaments que vous prenez, des allergies que vous pourriez avoir, et d'autres questions . Le médecin peut poser des questions sur vos périodes et si vous avez eu des rapports sexuels. Il est important de répondre à toutes ces questions en toute honnêteté de sorte que votre médecin peut comprendre ce qui se passe.

En fonction de vos symptômes, le médecin peut vous demander de tenir un journal de la douleur, ce qui peut impliquer l'enregistrement de ces informations chaque fois que vous ressentez des douleurs:

  • type de douleur (est-ce forte? terne? douloureux? crampes?)
  • lieu (où est-il?)
  • durée (combien de temps faut-il durer?)
  • calendrier (ce est la douleur liée à votre période? aller à la salle de bain?)
  • l'intensité (sur une échelle de 1 à 10, comment le mauvais est la douleur?)
  • traitement (avez-vous essayez quoi que ce soit de faire disparaître la douleur? at-il aidé? ne rien aggraver la douleur?)

La sévérité de la douleur ne est pas toujours une indication de la gravité de l'endométriose pourrait être. Une fille peut avoir de nombreuses excroissances et juste un peu de douleur ou quelques excroissances et beaucoup de douleur. La situation de chaque fille est un peu différent.

La seule façon de savoir avec certitude si une fille a l'endométriose est d'effectuer une appelée laparoscopie procédure chirurgicale mineure (prononcé: la-puh-RAS-Kuh-pipi). Cela permet au médecin de savoir avec certitude si une fille a des implants de l'endomètre et, si oui, comment ils sont vaste.

Tandis qu'une fille est sous anesthésie, le médecin fait une petite incision près de son nombril et insère un tube mince et éclairée (connu comme un laparoscope) qui agit comme un minuscule caméra vidéo afin que le médecin peut voir les organes pelviens. Durant la procédure, l'abdomen est rempli d'un gaz pour aider le médecin à voir les organes mieux. Le médecin peut également faire une biopsie, ce qui signifie enlever des petits morceaux de croissances pour examen au microscope. Si les implants de l'endomètre sont considérés, le médecin pourrait être en mesure de les supprimer.

Même si les symptômes indiquent l'endométriose, le médecin pourrait ne pas vouloir effectuer une laparoscopie tout de suite, et au lieu peut ordonner des tests d'analyse qui peuvent créer des images de la région pelvienne, comme l'échographie ou imagerie par résonance magnétique (IRM). Cela contribue à éliminer d'autres causes possibles des symptômes. Les médecins peuvent aussi commencer par dire une fille pour prendre de l'ibuprofène. Souvent, les médecins prescrivent des pilules de contrôle des naissances, et non comme une méthode de contraception mais parce qu'ils réduire les périodes douloureuses, en particulier ceux qui sont associés à l'endométriose.

Si ces approches ne fonctionnent pas pour une fille avec l'endométriose, le médecin sera probablement ordonner la laparoscopie.

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Que font Médecins Do?

L'endométriose ne peut pas être guérie, mais ses symptômes peuvent habituellement être contrôlé.

Les médecins prescrivent souvent des pilules de contrôle des naissances, car ils utilisent des hormones pour empêcher l'ovulation (la libération mensuelle d'un ovule par l'ovaire). Si une fille ne ovule pas, alors les implants de l'endomètre ne seront pas accumuler autant, et cela peut rendre moins pénible l'endométriose.

D'autres médicaments utilisés pour traiter l'endométriose travail de la même manière que les pilules de contrôle des naissances de modifier l'accumulation de l'hormone-driven et la répartition du tissu endométrial. Médecins souvent ne recommandent pas ces traitements pour les adolescents jusqu'à bien après la puberté est terminée, cependant.

La chirurgie est souvent utile si les médicaments ne fonctionnent pas. Un médecin peut enlever des excroissances de l'endomètre à l'aide d'un laparoscope. Après ce traitement, beaucoup de filles trouver le soulagement de leurs symptômes, mais certains peuvent éprouver de la douleur à nouveau si les croissances reviennent au fil du temps. Elle est pratiquée à travers un laparoscope est le traitement chirurgical de l'endométriose habituel, bien que dans de rares cas, la chirurgie plus étendue peut être nécessaire.

Les médecins suggèrent souvent des changements de style de vie pour les adolescents qui ont l'endométriose, aussi. Une alimentation saine, une activité physique modérée, et les techniques de relaxation telles que le yoga et la méditation peuvent parfois aider.

Qu'est-ce qu'il aime avoir l'endométriose?

En dehors de la douleur, d'autres choses peuvent faire vivre avec endométriose un défi. Certaines filles trouvent qu'il est difficile d'expliquer à vos amis et enseignants pourquoi ils manquent l'école, le sport, ou d'autres activités, par exemple. Si vous vous sentez gêné, demandez à votre médecin de rédiger une note, vous pouvez donner aux enseignants et aux entraîneurs de sorte que vous ne avez pas à vous expliquer. Vous pouvez ensuite travailler avec eux pour être sûr que vous ne manquez pas sur les affectations de touches - ou pour le plaisir.

Vous ne avez pas à entrer dans les détails de votre condition à des amis ou camarades de classe, sauf si vous voulez. Si vous pensez que quelqu'un ne comprendra pas, dites simplement que personne que vous ne vous sentez pas bien. Vous ne avez aucune obligation de leur fournir une explication détaillée.

Ces jours, les médecins sont plus susceptibles de reconnaître l'endométriose. Une fois qu'ils sont diagnostiqués, beaucoup de filles trouvent que les médicaments limite l'étendue de leur endométriose. Il contrôle également la douleur afin qu'ils puissent prendre part aux activités qu'ils aiment.

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