Gonadotropin-Releasing Hormone agoniste (GnRH-a) thérapie pour l'endométriose

Gonadotropin-agonistes de la GnRH

Nom générique Marque
goséréline Zoladex
leuprolide Lupron Depot
nafaréline Synarel

Comment ces médicaments sont pris

Le leuprolide est injecté dans un muscle (intramusculaire) une fois par mois. Il est également disponible dans une dose qui dure trois months.Nafarelin est pulvérisé dans le nez (voie intranasale) deux fois par day.Goserelin 3,6 mg pastille est injecté sous la peau de l'abdomen (sous-cutanée) une fois tous les 28 jours. Votre corps absorbe progressivement le culot.

Un GnRH-traitement diminue la production de l'hormone oestrogène pour les femmes ont des niveaux après la ménopause. Cette baisse:

Arrête periods.Stops menstruels la croissance et réduit la taille des sites d'endométriose.

Un GnRH-thérapie est limitée à une courte période de temps (3 à 6 mois). Pour certaines femmes, les avantages du traitement sont qu'une solution temporaire, d'une durée de plusieurs mois. Pour d'autres, le soulagement est durable.

Gonadolibérine agoniste (GnRH-a) la thérapie est largement utilisé pour réduire implants d'endométriose, qui soulage la douleur. GnRH-thérapie est généralement un second choix de traitement qui est utilisé lorsque plusieurs mois de thérapie de pillule de contrôle des naissances ne ont pas été efficaces.

GnRH-thérapie est parfois utilisée avant la chirurgie pour faire des implants plus facile à enlever. Cela peut aider à réduire la quantité de tissu cicatriciel créé par la chirurgie.

Un GnRH-traitement ne peut pas être utilisée comme un traitement de l'infertilité. (Mais il peut être utilisé avant la fertilisation in vitro. 1)

Comme tous les traitements hormonaux et la chirurgie pour l'endométriose, la GnRH-thérapie ne guérit pas la maladie.

Jusqu'à 90% des femmes déclarent exonération complète ou partielle de la douleur après six mois de la GnRH-une thérapie. Traitement rétrécit aussi implants d'endométriose dans environ 90% des femmes. 2

GnRH-une thérapie après la chirurgie peut se étendre soulagement de la douleur en empêchant la croissance de l'endométriose nouveau ou ancien. 3

Douleur récidive

Après GnRH-un traitement, ou de toute autre thérapie hormonale, la douleur de l'endométriose peut revenir. 2

Chaque année, jusqu'à 20% de toutes les femmes traitées aura le retour de la douleur après un traitement hormonal. Environ 37% des femmes qui utilisent l'hormonothérapie pour une endométriose légère ont des douleurs 5 ans plus tard. Environ 74% des femmes qui utilisent l'hormonothérapie pour endométriose sévère ont des douleurs 5 ans plus tard.

Tous les médicaments ont des effets secondaires. Mais beaucoup de gens ne se sentent pas les effets secondaires, ou ils sont en mesure de traiter avec eux. Demandez à votre pharmacien sur les effets secondaires de chaque médicament que vous prenez. Les effets secondaires sont également répertoriés dans l'information qui vient avec votre médicament.

Voici quelques choses importantes à penser:

Habituellement, les avantages du médicament sont plus importants que les effets de effects.Side côté mineurs peuvent disparaître après avoir pris le médicament pendant while.If effets secondaires vous incommodent toujours et vous vous demandez si vous devriez continuer à prendre le médicament, appelez votre médecin. Il ou elle peut être en mesure de diminuer votre dose ou changer de médicament. Ne quittez pas subitement de prendre votre médicament sauf si votre médecin vous l'indique.

Appelez le 911 ou d'autres services d'urgence immédiatement si vous avez:

Problème breathing.Swelling de votre visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Appelez votre médecin si vous avez:

Hives.A rapide ou irrégulier heartbeat.Bone, musculaire, ou pain.Anxiety conjointe, la dépression, ou autre changes.Bleeding de l'humeur entre les périodes menstruelles.

Les effets secondaires communs de cette médecine incluent:

Une période menstruels irréguliers (ou pas du tout menstruations) .Hot flashes.Vaginal brûlure, des démangeaisons ou dryness.Decreased interest.Thinning sexuelle de l'acné ou la peau grasse bones.Increased ou hair.An nez irrité ou qui coule (nafaréline seulement) .

Voir médicaments de référence pour une liste complète des effets secondaires. (Médicaments de référence ne est pas disponible dans tous les systèmes.)

Ces médicaments sont administrés comme un coup ou d'un spray nasal. Vous recevrez des instructions sur la façon de donner le coup de feu ou utiliser le spray nasal. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions sur la façon de prendre votre médicament correctement.

Ajouter-back thérapie. De nombreux médecins prescrivent GnRH-une thérapie en combinaison avec d'autres médicaments comme les œstrogènes à faible dose et un progestatif pour contrôler l'amincissement des os et diminuer les effets secondaires de la ménopause, comme les bouffées de chaleur.

Prendre des médicaments

La médecine est l'un des nombreux outils à votre médecin doit traiter un problème de santé. Prendre des médicaments que votre médecin vous suggère permettra d'améliorer votre santé et peut prévenir les problèmes futurs. Si vous ne prenez pas vos médicaments correctement, vous risquez de mettre votre santé (et peut-être votre vie) à risque.

Il ya plusieurs raisons pour lesquelles les gens ont du mal à prendre leurs médicaments. Mais dans la plupart des cas, il ya quelque chose que vous pouvez faire. Pour des suggestions sur la façon de contourner les problèmes courants, consultez la rubrique prenez des médicaments comme prescrit.

Conseils pour les femmes

Ne pas utiliser ce médicament si vous êtes enceinte, allaitez ou prévoyez devenir enceinte. Si vous avez besoin d'utiliser ce médicament, parlez-en à votre médecin comment vous pouvez prévenir la grossesse.

Examens

Les soins de suivi est un élément clé de votre traitement et de la sécurité. Soyez sûr de faire et aller à tous les rendez-vous et appelez votre médecin si vous rencontrez des problèmes. Ce est aussi une bonne idée de connaître les résultats de vos tests et de garder une liste des médicaments que vous prenez.

Remplir le nouveau formulaire de renseignements sur les médicaments (PDF) (Qu'est-ce qu'un document PDF?) Pour vous aider à comprendre ce médicament.

Citations

American Society for Reproductive Medicine (2006). L'endométriose et l'infertilité. Fertility and Sterility, 86 (Suppl 4): S156-S160.Fritz MA, Speroff L (2011). Endométriose. En clinique gynécologique endocrinologie et de l'infertilité, 8e éd., Pp. 1221-1248. Philadelphia: Lippincott Williams et Wilkins.American Collège des obstétriciens et gynécologues (2010). Gestion de l'endométriose. ACOG Practice Bulletin n ° 114. obstétrique et de gynécologie, 116 (1): 225-236.

Par Healthwise personnel
Médicale primaire avis Adam Husney, MD - médecine familiale
Avis médicaux spécialisés Kirtly Jones, MD - obstétrique et de gynécologie
Dernière révision Le 14 mai 2012

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