Miel, Cola peuvent perturber Coeur

Une histoire détaillée des patients souffrant d'arythmie ou une syncope pourrait avoir besoin d'inclure leur consommation de cola ou l'origine du miel qu'ils consomment, deux études de cas suggèrent.

Dans un cas, une femme de 31 ans qui a été admis 0ld une syncope traumatique. Il n'y avait pas d'antécédents familiaux de mort subite et un examen physique était normal, selon Naima Zarqane, MD, et ses collègues du Centre Hospitalier Princesse Grace, à Monaco.

L'ECG du patient a montré prolongée QTc (610 ms) et des tests sanguins ont révélé une perte de potassium sévère (2,4 mmol / L), ils ont signalé à la réunion EUROPACE 2013 à Athènes.

Niveaux de potassium sanguin normales se situent entre 3.5 à 5.1 mmol / L et QTc normal pour les femmes est de 450 ms ou moins.

Les cliniciens également exclus des symptômes digestifs, l'apport de la réglisse, et des anomalies métaboliques ou hormonales.

Cependant, le patient admis qu'elle ne avait pas eu d'eau depuis l'âge de 15. Au lieu de cela, elle a bu seulement les boissons au cola, environ 2 litres par jour, les chercheurs ont signalé.

Elle a été sevré de cola ", sans suppléments de potassium par voie orale», et à la fin d'une semaine, elle retourne potassium à 4,1 mmol / L et 4,2 mmol / L à un mois. Aussi, à 1 semaine, son QTc a diminué à la normale (430 ms).

«Chemins de l'hypokaliémie induite cola comprennent gaspillage de potassium via une diarrhée osmotique (en raison de sirop de maïs à haute teneur en fructose indigeste) et la diurèse osmotique (en raison de grande charge de glucose)," Zarqane et ses collègues expliquent.

Ils ont également trouvé six autres études de cas dans la littérature relatant trop de cola avec des conditions médicales indésirables tels que la rhabdomyolyse, arythmies, et même un décès lié à torsades de pointes, ils ont signalé.

La seconde affaire concernait un père et son fils admis à la salle d'urgence de l'hôpital central à Izmir, Turquie.

Les hommes, 68 ans et 27, ont été des vomissements et se sont plaints de vertiges.

Les ECG révélé deux patients avaient un bloc auriculo-ventriculaire complet et du flutter auriculaire avec réponse ventriculaire lente.

Une histoire familiale détaillée a révélé qu'ils avaient ingéré de grandes quantités de miel de la région de la mer Noire de la Turquie. Turk et ses collègues immédiatement soupçonnés «empoisonnement de miel fou."

L'empoisonnement de miel Mad se produit après que les gens consomment du miel contaminé par grayanotoxine, une substance chimique contenue dans le nectar des espèces ponticum et jaune Rhododendron, les chercheurs ont noté.

Grayanotoxine est une neurotoxine qui se lie à des canaux sodiques dans la membrane cellulaire, les maintenir dans un état ouvert et prolongeant dépolarisation.

«Ce est comme l'effet des agents cholinergiques, et les résultats de la stimulation des branches cardiaques afférentes non myélinisées du nerf vague qui conduit à une inhibition tonique de centres vasomoteurs centraux avec une sortie sympathique réduite et une résistance vasculaire périphérique réduite," Turk a déclaré dans un déclaration.

"Cela déclenche le réflexe cardio-inhibitrice Bezold-Jarisch, ce qui conduit à la bradycardie, hypotension continue, et une vasodilatation périphérique," at-il ajouté.

Lorsque l'empoisonnement est doux, les symptômes peuvent inclure des étourdissements, une faiblesse, des nausées, des vomissements, la transpiration excessive, hypersalivation, et paresthésie.

Les symptômes sont généralement disparu dans les 24 heures, et peuvent être traités avec de l'atropine, la perfusion saline, et l'observation étroite des signes vitaux pour 12-24 heures, ils ont dit.

Les symptômes de la forme la plus grave d'intoxication au miel folle comprennent syncope, convulsions, bloc auriculo-ventriculaire complet, et même mortels (tachycardies résultant de oscillatoire après potentiels).

Le traitement peut inclure des agents stimulateur d'implantation et vasopressor temporaires.

Le père et le fils ont été sortis de l'hôpital le quatrième jour, sans la nécessité pour tous les médicaments.

Une analyse de miel qu'ils avaient mangé révélé qu'il contenait pollen des espèces de Rhododendron.

"La diffusion de miel dans le monde signifie que les médecins peuvent partout être confrontés à l'empoisonnement de miel", a déclaré Turk.

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