Peel chimique

Dans un peeling chimique, une solution chimique est appliqué sur la peau et on laisse tremper dans. Au cours des 1-14 prochains jours, en fonction de la profondeur de la substance chimique a pénétré la peau, la peau pèle au large. Cette procédure détruit certaines parties de la peau de manière contrôlée afin que la nouvelle peau peut se développer à sa place. Les produits chimiques utilisés sont parfois appelé exfoliant ou agents blessant.

Les types de peelings chimiques diffèrent en fonction de la profondeur à laquelle chimiques et quel type de solution chimique est utilisé. Les facteurs qui peuvent affecter la profondeur d'un peeling comprennent la concentration d'acide dans l'agent peeling, le nombre de couches qui sont appliquées, et la quantité de délai avant que l'acide est neutralisé. Peelings profonds entraînent des effets plus spectaculaires ainsi que des risques plus élevés, augmentation de la douleur, et le temps de cicatrisation plus long. Il ya trois types de base de pelures:

Peelings superficiels sont le type le plus doux de peeling chimique et peuvent être utilisés sur tous les types de peau. Peelings superficiels utilisent habituellement liquide contenant un (dilué) acide doux, le plus souvent de l'acide glycolique. La glace sèche (dioxyde de carbone solide) est parfois used.Medium pelures pénètrent la peau plus profondément que peelings superficiels et causent une brûlure au deuxième degré de la peau. L'acide trichloracétique (TCA) est le principal agent de peeling utilisé pour les peelings moyens, si la peau peut également être fait en plusieurs étapes en utilisant une solution chimique différente suivie par les peelings TCA.Deep pénétrer plusieurs couches de la peau et causer des brûlures au deuxième degré de la peau. Ils sont utilisés seulement sur le visage. Un produit chimique appelé phénol est habituellement utilisé pour un peeling profond. Les peelings profonds ne peuvent pas être utilisés sur les peaux foncées, car ils ont tendance à blanchir la peau (hypopigmentation). Même chez les personnes plus légères à la peau, peelings phénol-ou tout type de profonde resurfaçage-peuvent blanchir la peau. Un peeling profond peut être fait qu'une seule fois dans la plupart des cas.

Avant la peau

Votre médecin peut vous aider à décider quelle profondeur de Peel et ce type de solution chimique est la plus appropriée, en fonction de votre type de peau, quels domaines vous voulez pelées, quel genre de résultats que vous voulez, combien de risque que vous êtes prêt à prendre, et d'autres questions. Un "point de test" petite peut être pelé à avoir une meilleure idée des résultats, surtout pour les personnes ayant la peau foncée.

Deux à trois semaines avant la pelure, vous aurez besoin pour commencer à préparer votre peau en nettoyant deux fois par jour, l'application d'une crème hydratante ou une crème spéciale une fois ou deux fois par jour et utiliser un écran solaire tous les jours. Dans certains cas, l'utilisation quotidienne de la trétinoïne (Retin-A), un médicament topique habituellement utilisé pour traiter l'acné, est également recommandée et peut accélérer la guérison. Ce régime de soins de la peau aidera la peau à peau plus uniformément, à accélérer la guérison après le peeling, et peut réduire le risque d'infection et d'autres complications, en particulier les changements de couleur irrégulières dans la peau.

Pour les peelings moyens et profondes du visage, on peut vous donner un bref cours de la médecine (comme acyclovir) pour prévenir l'infection virale. Cela est particulièrement probable si vous avez eu l'herpès labial avant, et le zeste serez dans les zones proches de la bouche ou les yeux.

Comment un peeling superficiel est fait

Juste avant la pelure, la peau est nettoyée. Le produit chimique (habituellement un liquide ou de pâte) est ensuite appliqué sur la peau avec une petite brosse, en treillis ou applicateurs de coton-tige. Le produit chimique est laissé sur la peau pendant quelques minutes, en fonction du type de produit chimique utilisé. L'eau ou l'alcool peuvent être utilisés pour neutraliser l'acide et à la fin de la réaction chimique, il est alors essuyée. Vous pouvez vous sentir un peu de brûlure en le produit chimique est sur votre peau. Un ventilateur de poche peut aider à refroidir la peau et soulager l'inconfort.

Comment un milieu pelage est fait

La technique utilisée pour faire un peeling moyen est similaire à celui utilisé pour un peeling superficiel, mais le produit peut être laissé en place pendant une longue période de temps. Peelings moyens sont plus douloureux que peelings superficiels, car les produits chimiques sont plus forts et ils absorbent plus profondément dans la peau. Vous pouvez être donné un analgésique et d'un sédatif oral pour réduire la douleur et l'anxiété pendant la procédure. Compresses froides et les fans peuvent être utilisés pour refroidir le picotement et de brûlure causés par le produit chimique. La procédure prend environ 40 minutes. Il ya peu ou pas de douleur après le peeling est terminé.

Comment un peeling profond est fait

Les peelings profonds prennent le plus de temps et sont le type le plus douloureux de peeling chimique. La procédure pour une profonde peeling au phénol est aussi plus compliqué que pour les autres types de peelings.

Vous pouvez avoir l'sédatifs et analgésiques oraux douleur. Ce est généralement sous la forme d'un plan ou une injection intraveineuse. L'anesthésie générale peut également être used.You puissent être mis sur un moniteur cardiaque et de recevoir par voie intraveineuse (IV) liquides pendant la procédure, parce que le phénol est toxique lorsqu'il est absorbé dans les systèmes de l'organisme à fortes doses. Ces mesures ne peuvent être nécessaires si un seul, petite zone est peeled.After la peau a été soigneusement nettoyé, le produit chimique sera appliqué et autorisé à pénétrer. Après une zone du visage est traité, il y aura une pause de 15 minutes avant la prochaine zone est traitée pour éviter d'avoir trop de phénol dans votre system.Tape ou une pommade peut être appliqué à la zone après le peeling pour traiter les problèmes plus profonds . Lorsque le ruban est utilisé, il est retiré au bout de 2 jours. Pommade est lavée avec de l'eau après 24 heures et ensuite réappliquée au besoin.

En fonction de la taille est une zone qui est traitée, la procédure entière peut prendre 60 à 90 minutes.

Le temps de récupération après un peeling chimique dépend de quel genre de Peel a été fait et comment il était profonde. Avec tous les types de peelings, des soins appropriés de la peau après le peeling est très important pour accélérer la guérison, aider les résultats durent plus longtemps, prévenir l'infection, et d'éviter les changements de couleur dans la zone traitée causée par l'exposition au soleil. Des soins de la peau après un peeling est très similaire à la prise en charge utilisée pour préparer pour un peeling et implique généralement:

Nettoyage de la peau fréquemment avec de l'eau ou d'un lavage spécial que votre chirurgien vous dit d'utiliser. Changer le pansement ou d'onguent sur la plaie (pour les moyennes et les peelings profonds) .Moisturizing la peau daily.Avoiding toute exposition au soleil jusqu'à ce pelage a cessé et un écran solaire peut être utilisé. Après pelage est arrêté, un écran solaire doit être utilisé chaque jour. La nouvelle peau est plus sensible aux dommages du soleil.

Certains médecins peuvent également recommander d'utiliser la crème de trétinoïne en soirée, en commençant généralement 2 à 3 semaines après le peeling.

Peelings superficiels

Peelings superficiels sont effectués sur une base ambulatoire, ne nécessite pas d'anesthésie, et provoquer seulement un léger inconfort après. La plupart des gens peuvent retourner à leurs activités normales immédiatement. La peau cicatrise rapidement après un peeling superficiel. La peau peut devenir rose, et habituellement seulement pelage minimale se produit. Vous pouvez utiliser le maquillage pour cacher une rougeur jusqu'à ce qu'il se estompe.

Le peeling moyen

Peelings moyens sont généralement effectués sur une base ambulatoire, mais vous devez peut-être prendre quelques jours de congé pour récupérer. Un peeling moyen provoque une brûlure au deuxième degré de la peau. La peau prend 5-7 jours pour guérir à un point où vous pouvez utiliser le maquillage pour cacher la rougeur causée par la peau. Il ya peu ou pas de douleur après le peeling, mais il peut y avoir un peu d'enflure, surtout si la zone autour des yeux est traitée. La peau deviendra brun rougeâtre en 2 à 3 jours, devenir croustillant, puis se écailler et au cours des prochains jours.

Les peelings profonds

Un peeling profond provoque une brûlure au deuxième degré plus profond de la peau. repousse de la peau prend entre 10 à 14 jours après un peeling profond. La peau reste extrêmement rouge pour trois semaines, jusqu'à 2 mois pour certaines personnes. La plupart des gens prennent environ deux semaines de congé. La guérison complète de la peau peut prendre plusieurs mois.

Analgésiques oraux peuvent être donnés pour réduire la douleur après le peeling. Certaines personnes ont un gonflement sévère, en particulier autour de la zone des yeux. Élévation de la tête peut réduire le gonflement dans une certaine mesure, et des corticostéroïdes peut être utilisé pour plus sévère swelling.You peut être donné un petit cours de médicaments antiviraux et d'antibiotiques pour prévenir l'infection après la peel.Proper soin des plaies est extrêmement important après un peeling profond à accélérer la cicatrisation et prévenir l'infection de la plaie. Vous pouvez être invité à se doucher plusieurs fois par jour pour réduire la formation de croûtes. Et vous pouvez avoir à retourner au bureau du médecin fréquemment d'avoir la plaie nettoyée et pelures checked.Superficial sont utilisés pour améliorer l'apparence de changements de pigment dans la peau, cicatrices d'acné, les dommages du soleil doux, ou ridules dans tous les types de peau. Ils peuvent être effectués sur le visage et sur d'autres parties du corps. Un peeling superficiel peut également être utilisé pour préparer la peau à un plus profondes peelings peel.Medium sont utilisés pour traiter légère à modérée rides, les dommages à long terme soleil, changements de pigments, et des lésions précancéreuses de la peau (habituellement causée par l'exposition au soleil). Peelings moyens sont utilisés le plus souvent sur les pelures de face.Deep sont utilisés pour traiter les rides graves, les dommages du soleil à long terme, les changements de pigment prononcées, et des lésions et des excroissances sur la peau. Ils se font uniquement sur le visage. Les peelings profonds ne sont pas faites sur les types de peau plus foncée, parce qu'ils blanchissent la peau.

Les peelings chimiques sont parfois faites avec dermabrasion ou le resurfaçage au laser pour un effet global plus dramatique.

Un peeling chimique (sauf pour un peeling superficiel) ne peut être fait si vous avez:

Isotrétinoïne utilisée récemment (un médicament utilisé pour traiter l'acné) .Had récente chirurgie du visage ou de la radiothérapie du visage. Ceci peut rendre la repousse de la peau plus difficult.An de l'herpès actif affectant la zone à treated.An système immunitaire altérée. Cela peut retarder la guérison et augmenter le risque d'infection et la couleur de la peau des changements après les allergies peel.Known à certains médicaments.

Les résultats d'un peeling chimique dépendent en partie de la profondeur de la peau. 1

Un peeling superficiel peut réduire légèrement, mais ne élimine pas les dommages du soleil et les signes de vieillissement. Les résultats peuvent ne pas apparaître pendant un certain temps, et quand ils apparaissent, ils peuvent être minimes. Pelures répétées sont souvent nécessaires pour produire l'effet que la personne moyenne wants.A pelage peut être très efficace dans la soirée des différences de pigments et à réduire les rides fines et les signes de dommages du soleil. Retraitement peut être nécessaire après 3 à 6 mois pour produire le meilleur effect.A seule peeling profond élimine les rides et peut serrer la peau. Les effets sont souvent dramatiques. En général, une personne ne peut pas avoir répété pelures de phénol profondes.

Votre type de peau, soins de la peau avant et après le peeling, le niveau d'expérience du médecin et votre style de vie après la procédure peuvent également influer sur les résultats. Certains types de problèmes de peau réagissent mieux à pelage chimique que d'autres. Les personnes ayant la peau claire qui limitent leur exposition au soleil après la procédure ont tendance à avoir de meilleurs résultats que ceux qui ont la peau plus foncée et ceux qui continuent à passer beaucoup de temps au soleil.

Avant de décider d'avoir un peeling chimique, parler à votre médecin sur le type de résultats que vous pouvez vous attendre.

Changements dans la couleur et la texture de la peau causés par le vieillissement et l'exposition au soleil peuvent continuer à se développer après un peeling chimique. Les peelings chimiques ne sont pas une solution permanente pour ces problèmes.

. En général, plus la peler, plus le risque d'effets secondaires et de complications une peelings chimiques peuvent aboutir à:

Rougeurs (érythème). Attendez-vous à une rougeur de la peau après un peeling chimique. Avec peeling profond ou avec certains types de peau, la rougeur peut être sévère. Il peut se estomper en quelques semaines, ou il peut durer plusieurs changements de months.Color dans la peau. Les zones traitées peuvent être plus foncée ou plus claire que l'skin.Crusting environnante et scaling.Swelling (œdème), en particulier autour de la réaction à l'eyes.Scarring.Allergic chemical.Infection. Les personnes qui ont des antécédents de poussées d'herpès sont particulièrement vulnérables à l'infection après un produit chimique peel.Increased sensibilité à la lumière du soleil.

Préoccupations particulières avec les peelings profonds

Les peelings profonds en utilisant du phénol peuvent rarement entraîner des complications plus graves au cours de la procédure, y compris le coeur, du foie ou une insuffisance rénale.

Attentes

Les peelings chimiques sont conçus pour des plaies et enlever les couches supérieures de la peau. Vous devez vous préparer à la façon dont votre peau sera immédiatement après la peau et dans le processus de guérison. Vous devez également être prêt à utiliser des produits cosmétiques pour mélanger les tons de peau entre les zones traitées et non traitées, comme entre le visage et le contour de la mâchoire.

Il est important que votre médecin à comprendre ce que vous espérez atteindre et que vous comprenez les résultats que vous pouvez raisonnablement attendre. Même avec des attentes réalistes, vous ne pouvez pas voir les résultats pour plusieurs semaines ou plusieurs mois après un peeling chimique.

Protection contre le soleil

Au cours de la période précoce de cicatrisation après un peeling chimique (avant que la peau a terminé épluchage), vous aurez besoin pour éviter l'exposition au soleil. Après la période de guérison est passé au début, vous devrez porter un écran solaire tous les jours et limite l'exposition au soleil autant que possible. La nouvelle peau est plus sensible aux dommages et la décoloration des rayons du soleil.

Options pour le resurfaçage de la peau

peeling chimique, dermabrasion et le resurfaçage au laser sont les techniques les plus couramment utilisées pour améliorer la texture et l'apparence de la peau. Bien que ces techniques utilisent des méthodes différentes, ils ont fondamentalement le même effet sur la peau-ils détruisent et enlever les couches supérieures de la peau pour permettre la repousse de la peau.

Aucune technique ne est nécessairement meilleure que les autres. Quand ce est fait par un chirurgien expérimenté, le resurfaçage au laser peut être un peu plus précis que peeling chimique ou la dermabrasion. Mais le choix de la technique est basée sur le site que vous voulez traiter, votre type de peau et de l'état, de l'expérience du médecin, vos préférences, et d'autres facteurs. Certaines personnes peuvent obtenir les meilleurs résultats en utilisant une combinaison de techniques.

Remplissez le formulaire d'information de la chirurgie (PDF) (Qu'est-ce qu'un document PDF?) Pour vous aider à préparer ce type de chirurgie.

Citations

Tanzi EL, Alster TS (2008). resurfaçage de la peau: Les lasers ablatifs, les peelings chimiques et la dermabrasion. En K Wolff et al., Eds., Dermatologie Fitzpatrick en médecine générale, 7e éd., Vol. 2, pp. 2364-2371. New York: McGraw-Hill médicale.

Par Healthwise personnel
Médicale primaire avis Kathleen Romito, MD - médecine familiale
Avis médicaux spécialisés Keith A. Denkler, MD - chirurgie plastique
Dernière révision 4 août 2010

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